ハイライト
60代で急激に悪化
HbA1c・eGFRともに60代から全国平均を大きく上回り始める。
ハイライト
HbA1c・eGFRともに60代から全国平均を大きく上回り始める。
ハイライト
糖尿病薬使用率は70代で14.1%に留まり、改善余地が大きい。
ハイライト
腎機能低下が早期から進行しているため、栄養指導と血圧・血糖の統合管理が不可欠。
HbA1c6.5%以上
糖尿病診断域が全国平均より+1.1pt高く、特に50代以降で差が広がります。
eGFR<60
CKDステージ3相当が+6pt高止まりし、腎機能劣化が進行しています。
糖尿病薬使用
治療介入率は全国並みで、血糖・腎機能の改善に直結していない層が多いと考えられます。
HbA1c6.5%以上は糖尿病の診断基準。長期合併症リスクの把握に不可欠です。
60代以降で全国平均より1〜4pt高くなり、70代では+3.8ptと差が明確になります。
年代 | 高崎 | 全国平均 |
---|---|---|
40-44 | 3.26% | 3.08% |
45-49 | 4.82% | 5.18% |
50-54 | 8.17% | 7.94% |
55-59 | 10.79% | 10.67% |
60-64 | 14.16% | 12.88% |
65-69 | 16.44% | 14.66% |
70-74 | 20.10% | 16.27% |
eGFR<60は慢性腎臓病ステージ3以上の目安で、糖尿病・高血圧から腎機能が低下した層を捉えます。
60代後半で全国平均より約10pt、70代前半で+11ptと腎機能悪化が顕著です。
年代 | 高崎 | 全国平均 |
---|---|---|
40-44 | 7.08% | 3.35% |
45-49 | 11.15% | 7.02% |
50-54 | 19.53% | 11.72% |
55-59 | 23.38% | 17.09% |
60-64 | 30.97% | 22.24% |
65-69 | 38.10% | 28.36% |
70-74 | 45.45% | 34.18% |
質問票Q2で血糖降下薬を使用と回答した人の割合。医療介入の広がりを示します。
治療率は全国と大差ないが、60代以降でも血糖指標が改善しきれていないことが課題です。
年代 | 高崎 | 全国平均 |
---|---|---|
40-44 | 2.20% | 2.13% |
45-49 | 3.98% | 3.85% |
50-54 | 5.88% | 6.28% |
55-59 | 8.96% | 9.13% |
60-64 | 11.03% | 11.71% |
65-69 | 12.54% | 13.78% |
70-74 | 14.15% | 15.52% |
基本健診(HbA1c・eGFR)と質問票Q2(糖尿病薬)を用いて算出。
適用フィルタ
注記
-- 群馬県「高崎・安中」男性:HbA1c・eGFR・糖尿病薬使用の年代別指標 WITH hb AS ( SELECT age_group, SUM(CASE WHEN r.range_label IN ('6.5以上8.0未満','8.0以上8.4未満','8.4以上') THEN b.inspection_count ELSE 0 END) AS high_hba1c, SUM(b.inspection_count) AS total_count FROM basic_checkup_results b JOIN health_inspection_value_ranges r ON b.range_id = r.range_id WHERE b.item_id = (SELECT item_id FROM health_inspection_items WHERE item_name = 'HbA1c') AND b.area_type = 'secondary_medical_area' AND b.gender = 'M' AND b.prefecture_name = '群馬県' AND b.area_name = '高崎・安中' GROUP BY age_group ), egfr AS ( SELECT age_group, SUM(CASE WHEN r.range_label IN ('30未満','30以上45未満','45以上60未満') THEN b.inspection_count ELSE 0 END) AS low_egfr, SUM(b.inspection_count) AS total_count FROM basic_checkup_results b JOIN health_inspection_value_ranges r ON b.range_id = r.range_id WHERE b.item_id = (SELECT item_id FROM health_inspection_items WHERE item_name = 'eGFR') AND b.area_type = 'secondary_medical_area' AND b.gender = 'M' AND b.prefecture_name = '群馬県' AND b.area_name = '高崎・安中' GROUP BY age_group ), meds AS ( SELECT age_group, SUM(CASE WHEN answer_value = 'はい' THEN response_count ELSE 0 END) AS medication_yes, SUM(response_count) AS total_resp FROM questionnaire_responses WHERE question_id = 2 AND area_type = 'secondary_medical_area' AND gender = 'M' AND prefecture_name = '群馬県' AND area_name = '高崎・安中' GROUP BY age_group ) SELECT COALESCE(h.age_group, e.age_group) AS age_group, ROUND(100.0 * h.high_hba1c / NULLIF(h.total_count, 0), 2) AS hba1c_pct, ROUND(100.0 * e.low_egfr / NULLIF(e.total_count, 0), 2) AS egfr_low_pct, ROUND(100.0 * m.medication_yes / NULLIF(m.total_resp, 0), 2) AS dm_med_pct FROM hb h FULL JOIN egfr e ON h.age_group = e.age_group FULL JOIN meds m ON COALESCE(h.age_group, e.age_group) = m.age_group ORDER BY age_group;
60代でHbA1c6.5%以上が全国平均を1〜2pt上回り、70代では約+4ptまで広がる一方で腎機能低下も同じ年代で進行しています。 eGFR<60の割合は60代後半で全国比約+10pt、70代前半では+11ptに達し、糖尿病性腎症への移行が現実的なリスクです。 職域健診とのデータ連携で高リスク者を抽出し、栄養指導・降圧介入・SGLT2阻害薬など腎保護療法を組み合わせる体制が求められます。